Sisällysluettelo:
- Ennen leikkausta
- Olenko ehdokas lumpektomiaan? Jos ei, selitä miksi ei.
- Jos minun on tehtävä mastektomia, voinko saada välittömän jälleenrakennuksen vai joudunko odottamaan?
- Pitääkö minun imusolmukkeistani tehdä näytteitä? Jos on, suoritatko sentinel-solmun biopsian?
- Kuinka minun pitäisi odottaa huolehtivan leikkauksesta?
- Kuinka kauan olen sairaalassa mastektomian vuoksi?
- Leikkauksen jälkeen
- Millaista rintasyöpää minulla on?
- Mikä on kasvain?
- Mikä on ER / PR-tilani?
- Mikä on HER-2-tilani?
- Missä vaiheessa rintasyöpäni on?
- Tarvitsenko kemo- tai säteilytoimintaa?
Kun rakastettusi saa tietää, että hänellä on rintasyöpä, hän todennäköisesti pyytää neuvoja sieltä, joka on ollut siellä. Vaikka sinulla ei ole tapoja, joilla voit auttaa. Yksi hyödyllisimmistä tekemistä rintasyöpäpotilaille on tarjota hänen (tai hänen) mukanaan tapaamisiin ja ehdottaa kysymyksiä lääkärille. "Suosittelen aina, että potilaat ottavat jonkun mukaan tarjoamaan emotionaalista tukea ja olemaan ylimääräinen korvasarja", sanoo Rosalind Benedet, RN, NP, rintasyövän parantamisen johtaja Kalifornian Tyynenmeren lääketieteellisessä keskuksessa San Franciscossa ja kirjan Ymmärtäminen lumpektomia: A Rintasyövän hoito-opas . Alla on joitain kysymyksiä, joiden avulla pääset alkuun, kun keskustelet lääkärisi kanssa.
Ennen leikkausta
Olenko ehdokas lumpektomiaan? Jos ei, selitä miksi ei.
Jos lääkärisi sanoo, että et ole ehdokas lumpektomiaan, hanki toinen tai edes kolmas lausunto. Naiset, joilla on rintasyöpä ja jotka valitsevat lumpektomian ja sen jälkeen säteilyn, elävät niin kauan kuin ne, jotka valitsevat mastektomian, jos syöpä diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa, Cancer- lehden mukaan. "Rintasyövän kehittyminen vie keskimäärin seitsemän vuotta, joten sinulla on aikaa", sanoo Carolyn Runowicz, MD, Amerikan syöpäyhdistyksen presidentti ja Connecticutin yliopiston terveyskeskuksen Carole ja Ray Neag -syövän keskuksen johtaja. "Minulla oli rintasyöpä ja sain mielipiteitä kolmesta eri ihmisestä."
Oikeiden puheiden vastaukset rintasyövän seulontakysymyksiin
Jos minun on tehtävä mastektomia, voinko saada välittömän jälleenrakennuksen vai joudunko odottamaan?
Kun haluat selvittää, mikä toimenpide on paras, keskustele ensin pätevän plastiikkakirurgin kanssa. "Tähän päätökseen vaikuttavia tekijöitä ovat yleinen terveys, kehotyyppi, haluttu ulkonäkö ja kirurgisen jälkeisen rintasyövän hoidon tyyppi, jota potilas on saanut tai tarvitsee", Benedet sanoo. Useimmille naisille tehdään ainakin osa toimenpiteestä mastektomiansa aikana, mutta voit odottaa vuosia.
Pitääkö minun imusolmukkeistani tehdä näytteitä? Jos on, suoritatko sentinel-solmun biopsian?
Olipa sinulla mastectomy tai lumpectomy, solmut tehdään yleensä biopsia samanaikaisesti. Valvonta-imusolmukkeen biopsiassa tunnistetaan ensimmäinen imusolmu (johon kasvain ensin valuu) ja kyseinen solmu yhdessä yhden tai kahden kanssa alueella poistetaan ja analysoidaan. Jos nämä solmut eivät sisällä syöpää, potilas voi välttää muiden solmujen poistamista. Jos ne sisältävät syöpää, useampia imusolmukkeita voidaan poistaa saman leikkauksen aikana.
Kuinka puhua lapsillesi rintasyövän diagnoosista
Kuinka minun pitäisi odottaa huolehtivan leikkauksesta?
Odottaa sidoksen leikkauskohdan yli. Sinulla voi olla jopa yksi tai useampia muovi- tai kumiputkia siteistäsi. Nämä tyhjentävät verta ja imusnesteitä. Potilaille opetetaan nesteen tyhjentämistä ja mittaamista sekä ongelmien etsimistä. Pyydä kirurgiasi näyttämään valokuvia ennen leikkausta, jotta saat kuvan siitä, mitä odottaa.
Kuinka kauan olen sairaalassa mastektomian vuoksi?
Vähemmän aikaa kuin luulet. Useimmat naiset oleskelevat yhden tai kahden päivän ajan mastektomian jälkeen ilman jälleenrakennusta, American Cancer Society sanoo.
Leikkauksen jälkeen
Millaista rintasyöpää minulla on?
Pyydä kopio patologiaraportistasi henkilökohtaisten tietojen perusteella. Tärkeimpiin rintasyöpätyyppeihin kuuluvat ne, jotka rajoittuvat maitokanaviin tai lobuleihin (joita kutsutaan in situ karsinoomaksi) tai invasiiviset tai tunkeutuvat syövät, jotka ovat levinneet lähtöpaikastaan. Invasiivinen kanavan karsinooma eli IDC on yleisin rintasyövän muoto. Noin 80 prosenttia kaikista rintasyövistä on IDC. Se alkaa kanavassa ja leviää sitten ympäröivään rintakudokseen. Sieltä se voi levitä muihin kehon osiin.
Mikä on kasvain?
Koko ei ole kaikki. "Sinulla voi olla pieni tuumori, joka menee kolmeen imusolmukkeeseen, tai suuri tuumori, joka ei mene imusolmukkeisiin", Runowicz sanoo. "Koko on palapeli, mutta vain osa sitä." 1 cm: n rintakasvain on senttimetreinä mitattuna noin herneen kokoinen ja 5 cm: n tuumori on noin golfpallon kokoinen.
5 Asiat, jotka joku masennus haluaa sinun tietävän
Mikä on ER / PR-tilani?
ER / PR-tila tarkoittaa sitä, stimuloivatko naishormonit estrogeeniä ja / tai progesteronia syöpäsoluja, jotka voivat saada rintakasvaimet kasvamaan suuremmiksi. Jos kasvainten havaitaan olevan hormonireseptoripositiivisia, voidaan määrätä hormonitabletteja pillereinä. Tämä auttaa estämään kasvaimia saamasta kasvuun tarvittavia hormoneja.
Mikä on HER-2-tilani?
HER-2-positiivinen rintasyöpä on sellainen, joka osoittaa ihmisen epidermaalisen kasvutekijäreseptori-2-nimisen proteiinin yliekspressiota. Tätä löytyy noin yhdestä kolmesta rintasyövästä. "Jos olet HER-2-positiivinen, syöpäsi on aggressiivisempi", sanoo Deborah Stewart, RN, rintaterveyden kouluttaja Johns Hopkinsin rintakeskuksesta Baltimoressa. Tämä syöpä kertoo solujen jakautumaan enemmän kuin syövät, jotka eivät ekspressoi tätä proteiinia liikaa, hän sanoo. Laskimonsisäistä lääkettä, Herceptiniä käytetään syövän kasvun hidastamiseen ja jopa sen koon pienentämiseen. Tutkimuksessa havaittiin, että potilailla, joilla HER-2-proteiinin liiallinen ilmentyminen, herketiini vähensi toistumista 50 prosentilla. Tiettyjä kemoterapialääkkeitä voidaan myös käyttää herkeptiinin kanssa HER-2-positiivisten potilaiden hoitoon.
Missä vaiheessa rintasyöpäni on?
Vaiheen tunteminen on avain sen määrittämiseen, kuinka lääkärisi hoitavat syöpääsi. Invasiivinen syöpä luokitellaan vaiheisiin 1, 2, 3 tai 4. Ensimmäisiä kahta pidetään "varhaisessa vaiheessa" ja viittaavat tyypillisesti pienempiin kasvaimiin, jotka eivät ole leviäneet. Jotkut vaiheista jaetaan edelleen kirjaimilla A, B ja C. Vaihetta neljään kutsutaan pitkälle edenneeksi rintasyöväksi tai metastaattiseksi rintasyöväksi. "Vaihe 4 on enemmän kuin krooninen sairaus", Stewart sanoo ja lisääen, että joissakin tapauksissa vaiheen neljä syöpää voidaan hoitaa vuosien ajan. "Se riippuu siitä, kuinka aggressiivinen tuumori on, kuinka herkkä se on lääkehoitoihin ja missä elimessä se on."
Tarvitsenko kemo- tai säteilytoimintaa?
Lumpektomian jälkeen potilas saa automaattisesti säteilyä, Runowicz sanoo. Syöpävaihe määrittää, tehdäänkö kemoterapia vai ei. Yleensä yli senttimetrin kasvaimet ja positiivisen imusolmukkeen kasvaimet saavat kemoterapiaa, Runowicz sanoo. Onkotyypin DX-niminen diagnostinen testi voidaan tehdä myös leikkauksen aikana poistetusta kudosnäytteestä. Toistuvuuspiste voi antaa tietoa syövän uusiutumisen todennäköisyydestä. Nämä tiedot voivat olla hyödyllisiä päätöksenteossa kemoterapian lisäämisestä hoito-ohjelmaan.
Paras rintaliivit jokapäiväiseen käyttöön
Kun hoito on valmis, sinulla on seurantakäyntejä joka neljä tai kuusi kuukautta ja jatka vuosittaisilla mammografioilla. Lue kaikki sinulle annetut rintasyövät ja tee tutkimuksia itse. "Mitä enemmän potilaita tietää, sitä helpompaa kaikilla on, koska he tietävät mitä kysymyksiä kysyä ja mitä odottaa", sanoo Runowicz, joka neuvoo potilaita keräämään tietoja hyvämaineisista sivustoista, kuten Amerikan syöpäyhdistys, Susan G. Komen. Parannus, ja National Cancer Institute.
